Начинаем собирать практический протокол вмешательств, основанный на модели регенерирующего гомеостаза (RG-модели), с фокусом на хронические воспалительные заболевания, в частности НЯК (неспецифический язвенный колит).

🔧 ПРОТОКОЛ ВОССТАНОВЛЕНИЯ РЕГЕНЕРИРУЮЩЕГО ГОМЕОСТАЗА

Цель:
Остановить патологический цикл саморедактирования слизистой, активировать сигналы завершения воспаления и восстановить связь между уровнями: ткань ↔ иммунитет ↔ нервная система ↔ сознание.

🔹 ЭТАП 1. Диагностика нарушенного цикла (1–2 недели)

Задача: определить, где застрял сигнал завершения восстановления.

Шаги:
1.Телесная обратная связь

Простой тест на вегетативный отклик (например, HRV-мониторинг, дыхательная реакция).

Отслеживание боли, спазмов, искажённого восприятия кишечника (алло- или гипоэстезия).

2.Эмоциональные паттерны

Доминирующее эмоциональное состояние: тревога, напряжение, самокритика.

Есть ли ощущение “я сломан” или “я в опасности внутри”?

3.Иммунно-метаболические маркеры (по возможности)

TGF-β, IL-10, hsCRP (высокочувствительный), альбумин, фекальный кальпротектин.

Оценка восстановления слизистой (если есть доступ к эндоскопии).

🔹 ЭТАП 2. Стабилизация системы “Сигнал–Ответ” (2–4 недели)

Задача: передать системе сигнал, что “опасность прошла” и восстановление может быть завершено.

1. Нейровегетативные методы (усиление вагуса)

Метод                                                         Частота                                                     Цель

Дыхание 6 вдохов/мин (по метроному)       2× в день по 10–20 мин                            Восстановление ритма
Пение/жужжание/мурлыканье                    1× в день, 5 мин                                      Стимуляция блуждающего нерва
Контрастный душ (тёплый → холод)           1× в день                                                 Активация переключения
Тепло на живот (пояс инфракрасный)         перед сном                                              Сигнал "безопасности"

2. Питание как сенсорный сигнал, а не просто нутриенты

Глутамин (восстановление слизистой) – 3–5 г натощак утром.

Коллаген или костный бульон – как "сигнал восстановления".

Мягкие ферментированные продукты: немного квашеной капусты, мисо.

Исключить агрессивные, слишком “идеальные” диеты, особенно с жёстким контролем — они усиливают тревожный паттерн.

3. Психологическая разгрузка контроля

Практика: "Я не чиню себя"
Ежедневная медитация (5–7 минут): "Моё тело знает, как быть здоровым. Я не чиню — я поддерживаю."

Ведение дневника состояния, но без анализа. Только фиксируем ощущения и благодарим тело.

🔹 ЭТАП 3. Перепрошивка нейроиммунного восприятия (4–12 недель)

Задача: восстановить правильную “карту” тела в нервной системе, чтобы завершить хроническое редактирование.

1. Соматическая нейропластика:

Метод                                                                                          Пример

Медитация “телесной безопасности”                              Внимание к ощущениям в кишечнике без тревоги
Метод Фельденкрайза или gentle movement                   Медленные микродвижения с фокусом на область живота
Визуализация восстановления                                      "Слизистая спокойна, розовая, мягкая. Она отдыхает."

2. Контакт с телом (мягкая телесная терапия)

Массаж области живота → восприятие, не стимуляция.

Самомассаж: круговые движения по часовой стрелке 3–5 мин в день.

Ношение пояса, создающего ощущение "удержанности" в зоне кишечника.

🔹 ЭТАП 4. Реинтеграция: выход из “идентичности больного” (постоянная практика)

Задача: стереть из нервной системы модель “я = человек с хронической болезнью”.

1. Формирование новой телесной идентичности
Работа с терапевтом / коучем: кто я без этой болезни?

Формирование визуального и телесного образа здорового кишечника.

2. Упражнение “Я теперь другой”
Ежедневно 1–2 минуты: произнести фразу вслух и зафиксировать телесную реакцию.

“Сегодня я функционирую иначе, чем вчера. Я – в процессе завершения.”

🔹 ЭТАП 5. Мониторинг “гибкости”, а не симптомов

Ведём трекер адаптации, а не трекер боли.

Отмечаем: “могу ли я восстанавливаться после стресса?”, “могу ли я расслабиться?”, “есть ли ощущение завершения?”

**Bonaz et al., 2016 (Frontiers in Neuroscience)**:

Ты можешь составить тезисный конспект данного исследования?

Вот тезисный конспект пилотного исследования Bonaz et al. (2016) по инвазивной стимуляции блуждающего нерва (VNS) при болезни Крона:

📌 Bonaz B. et al. “Chronic vagus nerve stimulation in Crohn's disease: a 6‑month follow‑up pilot study” (Neurogastroenterol. Motil., 2016)
time.com
+12
pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
+12
pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
+12
🎯 Цель исследования

Оценить безопасность, переносимость и эффективность VNS при активной болезни Крона.

Исследовать влияние на клинические, биологические, эндоскопические маркеры и на вагальный тонус (через HRV).

🧪 Дизайн

9 участников с активным умеренным заболеванием.

Электрод имплантировался на левом шейном стволе блуждающего нерва.

Стимуляция — постоянная, контролируемая вскрытием.

Наблюдение — 6 месяцев (первый отчёт), затем дополнительно — до 12 месяцев
journals.lww.com
+5
pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
+5
onlinelibrary.wiley.com
+5
journals.lww.com
journals.lww.com
+3
pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
+3
onlinelibrary.wiley.com
+3
.

📊 Основные результаты:

🔹 Через 6 месяцев:

5 из 7 завершили исследование — достигли клинической, биологической и эндоскопической ремиссии;

У 5 восстановился вагальный тонус (HRV);

Значительно снизились CRP и фекальный кальпротектин
pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
.

🔹 Через 12 месяцев (9 участников):

5 в клинической ремиссии, 6 — в эндоскопической ремиссии;

У большинства уменьшились CRP, фекальный кальпротектин;

Восстановление вагального тонуса и снижение болевых симптомов;

Изменение цитокинового профиля в сторону более "здорового" — снижение IL-6, IL-12, IL-23, TNF‑α с повышением TGF‑β1
frontiersin.org
+14
pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
+14
onlinelibrary.wiley.com
+14
.

✅ Безопасность и переносимость

VNS хорошо переносился, без серьёзных побочных эффектов;

2 пациента прекратили участие до 3 месяцев из-за ухудшения состояния; остальные хорошо перенесли устройство
pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
.

🧬 Механизмы действия

Активация холинергической противовоспалительной системы → снижение TNF‑α через α7‑никотиновые рецепторы;

Стимуляция прохождения сигналов по блуждающему нерву восстанавливает тонус через HRV;

Отмечены положительные метаболические изменения в слизистой: таурин, лактат, β-гидроксибутираты
pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
.

🧭 Вывод

В пилотном маломасштабном исследовании VNS у 5–6 из 9 участников Crohn's disease вызвало глубокую ремиссию через 6–12 месяцев, сняло воспаление и повысило вагальный тонус. Исследование одобрено как многообещающий подход, но требует подтверждения в рандомизированных контролируемых испытаниях